• 2024年第5期文章目次
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    • 2024, 56(5).

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      摘要:

    • >经方古方
    • 加减五苓散联合他克莫司治疗肾病综合征临床研究

      2024, 56(5):1-4.

      摘要 (133) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察加减五苓散联合他克莫司治疗肾病综合征的临床疗效。方法:采用随机数字表法将 120 例肾病综合征患者分成对照组与治疗组各60 例。2 组均给予基础治疗,对照组联用他克莫司,治疗组给予 加减五苓散联合他克莫司治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后中医证候积分、T 淋巴细胞亚群、肾功能指 标[血尿素氮(BUN)、24 h 尿蛋白定量、血肌酐(SCr) ]及血清骨形态发生蛋白-7(BMP-7)、结缔组织生长因 子(CTGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1) 水平。结果:治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治 疗后,2 组中医证候积分、CD8+及血清BUN、24 h 尿蛋白定量、SCr、CTGF、TGF-β1 水平均较治疗前降 低(P<0.05),血清BMP-7、CD4+水平及CD4+/CD8+升高(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分、CD8+及血 清BUN、24 h 尿蛋白定量、SCr、CTGF、TGF-β1 水平均低于对照组(P<0.05),血清BMP-7、CD4+水平及 CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05)。结论:加减五苓散联合他克莫司治疗肾病综合征疗效显著,能够提高患者 免疫功能,改善肾功能。

    • 小青龙汤联合布地奈德治疗支气管肺炎风寒袭肺证临床研究

      2024, 56(5):5-10.

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      摘要:目的:观察小青龙汤联合布地奈德治疗支气管肺炎风寒袭肺证的临床疗效。方法:选择支气管肺 炎患者 92 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各 46 例。对照组采用布地奈德治疗,观察组在对照组基础 上联合小青龙汤治疗,2 组均治疗 4 周。评价 2 组临床疗效,比较 2 组治疗前后中医证候积分、肺功能指标、 血清炎症因子水平、免疫功能指标变化,统计 2 组治疗期间的不良反应。结果:观察组总有效率为 95.56%, 高于对照组 80.43%(P<0.05)。治疗后,2 组各项中医证候评分较治疗前降低(P<0.05);且观察组各项中医 证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1 )、最大呼气峰流 速值(PEF)、第 1 秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)较治疗前升高(P<0.05);且观察组 FVC、FEV1、PEF、FEV1/FVC 高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组 C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子- α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平较治疗前降低(P<0.05);且观察组 CRP、TNF-α、WBC、IL-8 水 平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组免疫球蛋白 G(IgG)、免疫球蛋白 M(IgM)较治疗前升高,免疫球蛋 白 E(IgE)较治疗前降低(P<0.05);且观察组 IgG、IgM 高于对照组,IgE 低于对照组(P<0.05)。2 组不良 反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小青龙汤联合布地奈德治疗支气管肺炎风寒袭肺证可 促进症状缓解,改善患者肺功能及免疫功能,抑制血清炎症因子表达,安全可靠。

    • 《新中医》杂志稿约

      2024, 56(5):10-10.

      摘要 (88) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》杂志稿约 《新中医》是由广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的中医药学术期刊,1969年创刊。标准刊 号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊,期刊代号,国内:46-38,国外: SM186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求。一、征稿内容实验研究、 网络药理学、用药规律、文献综述、经方古方、临床证治、肿瘤研究、针灸推拿、特色疗法、调研报 告、思路方法、名医传承、经典古籍、临证医案等。二、来稿要求主题鲜明,论点明确,论据充分, 文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式参照本刊格 式。四、投稿方式在线投稿。投稿时需同时上传单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责 自负作者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文 稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用需与编辑部签订论文著作权转 让书,并及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州 中医药大学办公楼。邮编:510006。电话:020-39354129。

    • >经方古方
    • 苏子降气汤结合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭临床研究

      2024, 56(5):11-15.

      摘要 (91) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察苏子降气汤结合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的临床疗效。方法:选择 82 例慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各 41 例。在支 持治疗的基础上,对照组给予机械通气治疗,观察组给予苏子降气汤结合机械通气治疗。评价 2 组临床疗效, 比较 2 组治疗前后生命体征、肺功能指标及炎症因子水平。结果:观察组总有效率为 97.56%,高于对照组 85.37%(P<0.05)。治疗后,2 组呼吸频率、心率较治疗前降低(P<0.05),且观察组体温、呼吸频率、心率 低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组第 1 秒用力呼气容积(FEV1 )、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC 较治疗前 升高(P<0.05),且观察组 FEV1、FVC、FEV1/FVC 高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组降钙素原(PCT)、 肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组 PCT、TNF-α、 IL-4 水平低于对照组(P<0.05)。结论:苏子降气汤结合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者,可 提高临床疗效,改善患者生命体征,提高肺功能,缓解炎症反应。

    • 升阳益胃汤对功能性消化不良患者近端胃舒张及胃排空功能的影响

      2024, 56(5):16-20.

      摘要 (54) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察升阳益胃汤对功能性消化不良患者近端胃舒张以及胃排空功能的影响。方法:选择 103 例功能性消化不良患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组52 例与对照组51 例。对照组采用多潘 立酮片治疗,观察组在对照组基础上联合升阳益胃汤治疗。均连续治疗2 周。比较2 组临床疗效及不良反应, 比较2 组治疗前后中医证候评分、近端胃舒张功能指标、胃排空功能以及血清胃动素(MTL)、胃泌 素(GAS) 水平。结果:观察组总有效率94.00%,高于对照组76.47%(P<0.05)。治疗后,2 组胃脘胀痛或 痞闷、疲乏无力、面色萎黄、嗳气呃逆、纳差食少、大便稀溏等中医证候评分均下降(P<0.05),且观察组低 于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组胃底气体评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗 后,试餐饮用完毕后10 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4) 时,2 组近端胃容积均减小(P<0.05),且T3、 T4 时,观察组近端胃容积小于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组胃排空率均升高(P<0.05),且观察组高于对 照组(P<0.05)。治疗后,2 组MTL、GAS 均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:升阳 益胃汤可有效改善功能性消化不良患者近端胃舒张、胃排空功能,缓解临床症状,提高临床疗效。

    • 桂枝茯苓汤加减联合针刺治疗老年中风恢复期临床研究

      2024, 56(5):21-25.

      摘要 (34) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察桂枝茯苓汤加减联合针刺治疗老年中风恢复期患者的临床疗效。方法:将60 例老年中 风恢复期患者以随机数字表法分为观察组与对照组各30 例。2 组均给予常规基础治疗,观察组给予桂枝茯苓 汤加减联合针刺治疗,对照组仅给予针刺治疗。比较2 组临床疗效,并比较2 组神经功能缺损程度、认知功 能、肢体运动功能、颅内血流动力学及炎症因子水平。结果:治疗后观察组总有效率93.33%,高于对照组 73.33%(P<0.05)。治疗后,2 组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分均降低(P<0.05),且观察组 低于对照组(P<0.05),2 组简易智能精神状态检查量表(MMSE)、Fugl-Meyer 评定量表(FMA) 评分均升 高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组颅内基底动脉(VBA)、大脑前动脉(ACA)、 大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA) 血流速度均增大(P<0.05),且观察组大于对照组(P<0.05)。治 疗后,2 组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6) 水平均降低(P<0.05),且观察组低于对 照组(P<0.05),2 组血清白细胞介素-10 (IL-10) 水平均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P< 0.05)。结论:针对老年中风患者采取桂枝茯苓汤加减联合针刺治疗可提高临床效果,对患者神经功能、认知 功能、肢体运动功能有积极改善效果,并能提高患者颅内血流速度,减轻机体炎症反应。

    • 六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证临床研究

      2024, 56(5):26-30.

      摘要 (44) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD) 稳定期肺脾气虚证患者的临床疗效。方法: 选取60 例COPD 稳定期肺脾气虚证患者为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与六君子汤组各30 例。常 规组参考COPD 诊疗指南进行常规干预措施;六君子汤组在常规组基础上内服六君子汤。维持治疗12 周后, 比较2 组临床疗效,并比较2 组治疗前后肺功能、肺脾气虚证中医证候积分、外周血辅助性T 细胞 17 (Th17) 含量以及血清中白细胞介素-17 (IL-17)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、粒细胞-巨噬细胞集落 刺激因子(GM-CSF) 水平。结果:治疗后,2 组第1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/ FVC 均升高(P<0.05),且六君子汤组高于常规组(P<0.05)。治疗后,2 组气短、神疲乏力、恶风、易感 冒、纳呆、胃脘胀满或便溏等中医证候积分均下降(P<0.05),且六君子汤组低于常规组(P<0.05)。治疗后 六君子汤组总有效率93.33%,高于常规组67.67% (P<0.05)。治疗后,2 组外周血Th17 及血清IL-17、 TNF-α、GM-CSF 含量均下降(P<0.05),且六君子汤组低于常规组(P<0.05)。结论:在西医常规治疗基础 上予六君子汤干预COPD 稳定期肺脾气虚证患者的疗效更明显,同时可以有效下调外周血Th17 含量及血清 IL-17、TNF-α、GM-CSF 水平。

    • 大补阴丸联合醋酸亮丙瑞林微球治疗女童特发性中枢性性早熟阴虚火旺证临床研究

      2024, 56(5):31-35.

      摘要 (26) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察大补阴丸联合醋酸亮丙瑞林微球治疗女童特发性中枢性性早熟(ICPP) 阴虚火旺证的 临床疗效及其安全性。方法:按随机数字表法将102 例ICPP 阴虚火旺证女童分入2 组(各51 例)。对照组给 予醋酸亮丙瑞林微球治疗,治疗组给予大补阴丸联合醋酸亮丙瑞林微球治疗。观察2 组临床疗效及不良反应发 生情况,比较2 组治疗前后中医证候评分、第二性征发育指标及性激素水平[血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生 成素(LH)、雌二醇(E2) ]的变化。结果:对照组临床疗效总有效率为82.35%,治疗组为96.08%,2 组比 较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组乳房发育、潮热盗汗、烦躁易怒、大便秘结中医证候评分均 较治疗前下降(P<0.05),治疗组上述4 项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组子宫容积、卵泡直 径、卵巢容积、乳腺大小指标值均较治疗前下降(P<0.05),治疗组上述4 项指标值均低于对照组(P< 0.05)。治疗后,2 组FSH、LH、E2 水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组FSH、LH、E2 水平均低于对照 组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为11.76%,治疗组不良反应发生率为3.92%,2 组比较,差异无统计学 意义(P>0.05)。结论:大补阴丸联合醋酸亮丙瑞林微球治疗ICPP 阴虚火旺证女童能改善临床症状,调整第 二性征发育,降低性激素,安全性高。

    • 基于网络药理学及体外细胞实验分析生姜泻心汤治疗溃疡性结肠炎的潜在作用

      2024, 56(5):36-43.

      摘要 (43) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于网络药理学及体外细胞实验分析生姜泻心汤治疗溃疡性结肠炎(UC) 的潜在作用。方 法:运用中医系统药理学数据库及分析平台(TCMSP) 筛选生姜泻心汤的活性成分及相关靶点,利用 GeneGards、在线人类孟德尔遗传(OMIM)、药物遗传学和药物基因组学知识库(PharmGkb)、治疗靶点数据 库(TTD) 和开放数据药物和药物靶标数据库(DrugBank) 筛选UC 疾病靶点,将药物靶点与疾病靶点匹配所 得交集靶点导入互作基因/蛋白质检索工具(STRING) 数据库构建蛋白相互作用(PPI) 网络,并构建药物-成 分-靶点-疾病网络。采用分子对接分析核心靶点和活性成分结合力,并通过脂多糖(LPS) 诱导人结直肠腺癌 细胞(Caco2 细胞) 损伤模型,给予生姜泻心汤干预24 h 后,采用qPCR 和免疫荧光探索生姜泻心汤对核心靶 点的作用。结果:生姜泻心汤治疗UC 的有效成分共215 个,靶点171 个,其中潜在核心有效成分为姜烯酮 A、槲皮素、山柰酚、汉黄芩素和柚皮素;核心靶点包括HIF1A、STAT3、CTNNB1、CASP3、AKT1、IL-1β、 TP53、EGFR 和JUN。分子对接结果显示,AKT1、TP53 和IL-1β 与姜烯酮A、槲皮素、山柰酚、汉黄芩素和 柚皮素均有较强的结合能力。细胞实验发现,生姜泻心汤干预LPS 刺激Caco2 细胞模型,能显著地抑制 AKT1、TP53 和IL-1β 基因和蛋白的表达。结论:生姜泻心汤能够调控AKT1、TP53 和IL-1β 等靶点,发挥治 疗UC 的作用。

    • >临床证治
    • 芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭阳虚水停证临床研究

      2024, 56(5):44-48.

      摘要 (58) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭阳虚水停证的临床疗效。方法:采用随机数 字表法将96 例慢性心力衰竭阳虚水停证患者分为观察组、对照组各48 例。对照组给予常规西药治疗,观察组 在对照组基础上联合芪苈强心胶囊治疗,2 组疗程均为3 个月。比较2 组治疗前后心功能指标[左室射血分 数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、二尖瓣心室充盈早期血流速度峰 值(E 峰) 与晚期心室充盈收缩血流速度峰值(A 峰) 比值(E/A) ]、中医证候积分、明尼苏达心力衰竭生活 质量调查表评分(MLHFQ)、6 min 步行试验(6MWT)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、脑钠肽(BNP) 水平,评估2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率93.75%,对照组总有效率70.83%, 2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分、MLHFQ 评分、LVEDD、LVESD、 NT-proBNP、BNP 水平均较治疗前降低(P<0.05),LVEF、E/A、6MWT 均较治疗前升高(P<0.05),且观察 组治疗后LVEF、E/A、6MWT 高于对照组(P < 0.05), 中医证候积分、MLHFQ 评分、LVEDD、 LVESD、NT-proBNP、BNP 水平低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率4.17%,观察组不良反应发生 率2.08%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭阳虚水 停证,能够改善患者心功能,提高生活质量,临床疗效显著,安全性较高。

    • 中风Ⅱ号方联合针刺治疗气虚血瘀证脑卒中疗效观察及对短链脂肪酸的影响

      2024, 56(5):49-55.

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      摘要:目的:观察中风Ⅱ号方联合针刺治疗对气虚血瘀证脑卒中患者学习记忆功能、脑血流及短链脂肪 酸的影响。方法:选取140 例气虚血瘀证脑卒中患者,按随机数字表法分为联合组及常规组各70 例。常规组 采用中风Ⅱ号方治疗,联合组在常规组基础上联合针刺治疗。比较2 组临床疗效及病残情况,比较2 组治疗前 后中医证候积分、学习记忆功能、日常生活活动能力量表(ADL) 评分、美国国立卫生研究院卒中量 表(NIHSS) 评分、脑血流及短链脂肪酸的变化。结果:联合组临床疗效总有效率为94.29%,常规组为 82.86%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩、偏身麻木 中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),联合组上述4 项中医证候积分均低于常规组(P<0.05)。治疗后, 2 组最小血流速度、最大血流速度、平均血流速度、平均血流量均较治疗前升高(P<0.05),脑血管阻力均治 疗前下降(P<0.05);联合组最小血流速度、最大血流速度、平均血流速度、平均血流量均高于常规组(P< 0.05),脑血管阻力低于常规组(P<0.05)。治疗后,2 组异丁酸、戊酸、异戊酸、己酸比较,差异无统计学意 义(P>0.05);治疗后,2 组乙酸、丙酸、丁酸及总短链脂肪酸均较治疗前升高(P<0.05);联合组乙酸、丙 酸、丁酸及总短链脂肪酸均高于常规组(P<0.05)。治疗后,2 组临床记忆量表评分、ADL 评分均较治疗前升 高(P<0.05),NIHSS 评分均较治疗前下降(P<0.05);联合组临床记忆量表评分、ADL 评分均高于常规 组(P<0.05),NIHSS 评分低于常规组(P<0.05)。联合组病残程度低于常规组,差异有统计学意义(P< 0.05)。结论:中风Ⅱ号方联合针刺治疗气虚血瘀证脑卒中疗效显著,可促进认知功能的恢复,提高患者学习 记忆功能,缓解临床症状,改善脑血流动力学指标,降低病残程度。

    • 宣通玄府汤联合舌丛刺运动针法治疗中风后失语临床研究

      2024, 56(5):56-61.

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      摘要:目的:观察宣通玄府汤联合舌丛刺运动针法对中风后失语患者表达能力、远隔损害及中枢损伤修 复的作用。方法:选择90 例中风后失语症患者,按随机数字表法分为针刺组和研究组各45 例。2 组均给予基 础治疗,针刺组在基础治疗同时给予舌丛刺运动针法治疗,研究组在针刺组治疗基础上给予宣通玄府汤治疗。 评价2 组临床疗效,采用功能性语言沟通能力量表(CFCP)、中国康复研究中心失语症检查表(CRRCAE) 评 价患者语言表达能力,统计中医证候评分,比较2 组治疗前后S100 钙结合蛋白B(S100B)、降钙素基因相关 肽(CCRP)、神经生长因子(NGF)、血沉方程K 指数、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积水平,检测 2 组梗死灶、双侧大脑脚各向异性分数(FA) 值的变化。结果:研究组总有效率为97.78%,高于针刺组 82.22%(P<0.05)。治疗后,2 组CFCP、CRRCAE 评分较治疗前升高(P<0.05);且研究组CFCP、CRRCAE 评分高于针刺组(P<0.05)。治疗后,2 组各项中医证候评分较治疗前降低(P<0.05);且研究组各项中医证 候评分低于针刺组(P<0.05)。治疗后,2 组S100B 水平较治疗前降低,研究组S100B 水平低于针刺组(P< 0.05);2 组CCRP、NGF 水平较治疗前升高,研究组CCRP、NGF 水平高于针刺组(P<0.05)。治疗后,2 组 血沉方程K 指数、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积较治疗前降低(P<0.05);且研究组血沉方程K 指数、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积低于针刺组(P<0.05)。治疗后,2 组梗死灶FA 值、梗死灶 同侧大脑脚FA 值较治疗前降低(P<0.05);但研究组梗死灶FA 值、梗死灶同侧大脑脚FA 值高于针刺 组(P<0.05)。结论:宣通玄府汤联合舌丛刺运动针法治疗中风后失语症患者,可促进中枢损伤修复,改善血 液流变学,减少远隔损害,改善患者失语表达能力,提升临床疗效。

    • 安宫牛黄丸治疗基底节区脑出血患者颅内高压疗效观察及对血清B 型钠尿肽水平的影响

      2024, 56(5):62-66.

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      摘要:目的:观察安宫牛黄丸治疗基底节区脑出血患者颅内高压疗效及对氧化应激指标以及血清B 型钠 尿肽(BNP) 水平的影响。方法:选取80 例痰热内闭证基底结节区脑出血患者,按随机数字表法分为观察组 及对照组各40 例,对照组接受脑出血颅内高压常规方案治疗,观察组在对照组基础上联合安宫牛黄丸治疗。 比较2 组治疗前后颅内压(ICP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中医证候积分、总抗氧化能力(T-Aoc)、超氧 化物歧化酶(SOD) 以及BNP 水平的变化。结果:治疗后,2 组ICP、MAP 水平均较治疗前下降(P<0.05), HR 水平均较治疗前上升(P<0.05);观察组ICP、MAP 水平均低于对照组(P<0.05),HR 水平高于对照 组(P<0.05)。治疗后,剧烈头痛、动作迟缓、嗜睡中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述 3 项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组T-Aoc、SOD 水平均较治疗前上升(P<0.05),BNP 水平均较治疗前下降(P<0.05);观察组T-Aoc、SOD 水平均高于对照组(P<0.05),BNP 水平低于对照 组(P<0.05)。结论:安宫牛黄丸治疗痰热内闭证基底节区脑出血患者,能有效改善颅内高压,缓解氧化应激 反应,促进心脏功能的恢复。

    • 疏肝安神汤联合艾司唑仑片治疗肝郁气滞、痰热内扰型失眠临床研究

      2024, 56(5):67-71.

      摘要 (57) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察疏肝安神汤联合艾司唑仑片治疗肝郁气滞、痰热内扰型失眠的临床疗效。方法:选取 80 例失眠患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各40 例。对照组给予艾司唑仑片治疗,研究组在对照组 基础上加用疏肝安神汤治疗。2 组持续治疗4 周。比较2 组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、多导睡眠图参数以 及血清神经递质水平,并统计2 组用药期间不良反应。结果:研究组总有效率为95.00%,高于对照组 72.50%(P<0.05)。治疗后,2 组总睡眠时间及睡眠效率较治疗前升高,睡眠潜伏期时间及觉醒时间较治疗前 降低(P<0.05);且研究组总睡眠时间及睡眠效率高于对照组,睡眠潜伏期时间及觉醒时间低于对照组(P< 0.05)。治疗后,2 组去甲肾上腺素(NE)、γ-氨基丁酸(GABA)、5-羟色胺(5-HT) 水平较治疗前升高(P< 0.05);且研究组NE、GABA、5-HT 水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组PSQI 评分、各项中医证候评 分较治疗前降低(P<0.05);且研究组PSQI 评分、各项中医证候评分低于对照组(P<0.05)。结论:基于 “少阳为枢”理论运用疏肝安神汤治疗肝郁气滞、痰热内扰型失眠效果显著,能延长患者睡眠时间,改善睡眠 质量,缓解失眠症状,且安全性较好。

    • 宣肺平喘方联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

      2024, 56(5):72-75.

      摘要 (19) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察宣肺平喘方联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) 的 临床疗效。方法:选取302 例AECOPD 患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及治疗组各151 例。对 照组采取雾化吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,治疗组在对照组基础上联合宣肺平喘方治疗。比较2 组治 疗前后中医证候积分、肺功能指标[呼气峰流量(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1 秒用力呼气容积(FEV1) ] 及血清炎性因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) ]水平,并比较2 组 临床疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率98.68%,高于对照组91.39%(P<0.05)。治疗后,2 组咳喘、 胸闷、痰多痰鸣、咳白痰等中医证候积分均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组 PEF、FVC、FEV1 水平均升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应总发生率 1.32%,低于对照组7.28% (P<0.05)。结论:宣肺平喘方联合布地奈德雾化吸入治疗AECOPD 患者疗效理 想,可改善患者临床症状和肺功能,降低炎症因子,安全性高。

    • 疏肝理气活血汤联合常规西药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

      2024, 56(5):76-80.

      摘要 (104) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察疏肝理气活血汤联合常规西药治疗肝胃不和型慢性萎缩性胃炎(CAG) 的临床疗效。 方法:选择肝胃不和型CAG 患者80 例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40 例。对照组给予枸橼酸 莫沙必利片和瑞巴派特片治疗,观察组在对照组基础上加用疏肝理气活血汤治疗。评价2 组临床疗效,比较 2 组治疗前后中医证候积分及病理检查评分,统计不良反应发生率。结果:观察组总有效率为85.00%,高于 对照组70.00%(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分较治疗前下降(P<0.05),且观察组中医证候积分低于 对照组(P<0.05)。治疗后,2 组胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生评分较治疗前下降(P<0.05);且观察 组胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生评分低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P< 0.05)。结论:疏肝理气活血汤联合常规西药治疗CAG 可改善患者的临床症状,对于缓解或逆转胃黏膜萎缩、 肠上皮化生和异型增生具有一定的治疗效果,且不良反应较少。

    • 虚寒胃痛颗粒联合西药治疗老年幽门螺杆菌阳性胃溃疡临床研究

      2024, 56(5):81-85.

      摘要 (18) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察虚寒胃痛颗粒联合西药治疗老年幽门螺杆菌(Hp) 阳性胃溃疡(GU) 的临床疗效及 对炎症因子的影响。方法:采用随机数字表法将126 例老年Hp 阳性GU 患者分为治疗组与对照组各63 例。 对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用虚寒胃痛颗粒治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、 胃肠激素指标、炎症因子水平;比较2 组临床疗效、Hp 清除率及不良反应发生率。结果:治疗后,治疗组总 有效率、Hp 清除率分别为92.06%、90.48%,高于对照组79.37%、76.19%(P<0.05)。2 组治疗后中医证候积 分及血清胃泌素(GAS)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平均 较治疗前降低(P<0.05),血清胃动素(MTL) 水平升高(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分及血清 GAS、IL-6、IL-8、TNF-α 水平低于对照组(P<0.05),血清MTL 水平高于对照组(P<0.05)。治疗组不良反 应发生率4.76%,低于对照组15.87%(P<0.05)。结论:虚寒胃痛颗粒联合西药治疗老年Hp 阳性GU 疗效确 切,能改善患者胃肠激素水平,减少炎症因子分泌与Hp 感染,安全性较高。

    • 清肝利胆汤加减辅助西药治疗急性胆囊炎肝胆湿热证临床研究

      2024, 56(5):86-89.

      摘要 (70) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清肝利胆汤加减辅助西药治疗急性胆囊炎肝胆湿热证的临床疗效。方法:采用随机数 字表法将96 例急性胆囊炎肝胆热证患者分为试验组、对照组各48 例。对照组接受常规西药治疗,试验组在对 照组基础上加用清肝利胆汤加减治疗,2 组均连续治疗7 d。比较2 组临床疗效、临床症状消失时间及治疗前 后中医证候积分、炎症指标[白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) ]水平。结 果:试验组总有效率91.67%,高于对照组75.00%(P<0.05);发热、右上腹痛、腹部压痛、胃肠道症状消失 时间均短于对照组(P<0.05)。2 组治疗后中医证候积分、WBC、CRP、TNF-α 水平均较治疗前降低(P< 0.05),且试验组治疗后中医证候积分、炎症指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论:清肝利胆汤加减辅助 西药治疗急性胆囊炎肝胆湿热证效果显著,能够加快患者恢复,减轻炎症反应。

    • 益肾化湿颗粒联合达格列净治疗糖尿病肾病脾肾气虚证临床研究

      2024, 56(5):90-94.

      摘要 (96) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益肾化湿颗粒联合达格列净治疗糖尿病肾病(DN) 脾肾气虚证的临床疗效及对血小板 反应蛋白1(TSP-1)、可溶性Axl 受体酪氨酸激酶(sAxl) 水平的影响。方法:采用随机数字表法将88 例DN 脾肾气虚证患者分为对照组与观察组各44 例。对照组给予单纯达格列净治疗,观察组给予益肾化湿颗粒联合 达格列净治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、肾脏功能指标、血糖指标、TSP-1、sAxl 水平,评估2 组临 床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率93.18%,高于对照组77.27%(P<0.05)。治疗 后,2 组中医证候积分、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TSP-1、sAxl 水平均低于治疗前(P<0.05), 肾小球滤过 率(eGFR) 水平高于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后UACR、UAER、TSP-1、sAxl 水平及血糖指标均低 于对照组(P<0.05),eGFR 水平高于对照组(P<0.05)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:益肾化湿颗粒联合达格列净治疗DN 脾肾气虚证疗效显著,能有效改善患者肾脏功能,控制血 糖,降低TSP-1、sAxl 水平,安全性较高。

    • 清热渗湿汤辅助治疗良性前列腺增生PVP 术后临床研究

      2024, 56(5):95-99.

      摘要 (43) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清热渗湿汤辅助治疗良性前列腺增生(BPH) 经尿道选择性绿激光前列腺汽化 术(PVP) 术后的临床疗效。方法:采用随机数字表法将150 例择期行PVP 的BPH 患者分为观察组与对照组 各75 例。2 组均给予PVP 治疗,对照组术后加用盐酸坦洛新缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合清热渗 湿汤治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、国际前列腺症状评分(IPSS 评分)、排尿功能、生活质 量(QOL) 评分、性激素水平;比较2 组临床疗效及不良反应发生率。结果:观察组总有效率92.00%,高于 对照组78.67%(P<0.05)。2 组治疗后中医证候积分、IPSS 评分、QOL 评分均较治疗前降低(P<0.05),且 观察组治疗后上述指标低于对照组(P<0.05)。2 组治疗后日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数、残余尿 量(PVR)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2) 水平均较治疗前降低(P<0.05),最大尿流率(Qmax)、睾 酮(T)、催乳素(PRL) 水平均升高(P<0.05);观察组治疗后日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数、 PVR、LH、E2 水平低于对照组(P<0.05);Qmax、T、PRL 水平高于对照组(P<0.05)。2 组不良反应发生率 比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热渗湿汤辅助治疗PVP 术后BPH 疗效确切,能改善患者排尿 功能与性激素水平,提高生活质量,安全性较高。

    • 愈创生肌汤联合中药外熏洗治疗肛瘘术后湿热下注证临床研究

      2024, 56(5):100-107.

      摘要 (44) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察愈创生肌汤联合中药外熏洗治疗肛瘘术后湿热下注证的疗效。方法:选择205 例肛瘘 手术患者,按随机数字表法分为高锰酸钾组52 例、愈创生肌汤组50 例、中药外熏洗组51 例、联合组52 例。 术后高锰酸钾组给予高锰酸钾溶液熏洗,愈创生肌汤组给予愈创生肌汤口服,中药外熏洗组给予中药外熏洗治 疗,联合组给予愈创生肌汤联合中药外熏洗治疗。4 组均连续治疗21 d。比较4 组临床疗效及创面愈合情况, 比较4 组术后、术后21 d 创面症状评分、炎性因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) ]、 血管内皮生长因子(VEGF) 水平及安全性指标值的变化。结果:联合组总有效率为96.15%,高锰酸钾组、愈 创生肌汤组和中药外熏洗组临床疗效分别为84.62%、82.00%、82.35%(P<0.05)。术后当天,4 组中医证候 积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后21 d,4 组中医证候积分均较术后当天下降(P<0.05),联合 组中医证候积分低于高锰酸钾组、愈创生肌汤组、中药外熏洗组(P<0.05)。术后7 d,4 组创面愈合率比 较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后14 d、术后21 d,联合组创面愈合率高于高锰酸钾组、愈创生肌汤 组、中药外熏洗组(P<0.05);联合组创面渗液时间、创面愈合时间均短于高锰酸钾组、愈创生肌汤组、中药 外熏洗组(P<0.05)。术后当天,4 组水肿、肉芽、疼痛创面症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 术后21 d,4 组水肿、肉芽、疼痛创面症状评分均较术后当天下降(P<0.05),联合组均低于高锰酸钾组、愈 创生肌汤组、中药外熏洗组(P<0.05)。联合组肉芽组织水肿发生率、肉芽组织溃疡发生率均低于高锰酸钾 组、愈创生肌汤组、中药外熏洗组(P<0.05)。术后21 d,4 组TNF-α、hs-CRP 水平均较术后当天下降(P< 0.05),VEGF 水平均较术后当天上升(P<0.05);联合组TNF-α、hs-CRP 水平均低于高锰酸钾组、愈创生肌 汤组、中药外熏洗组(P<0.05),VEGF 水平高于高锰酸钾组、愈创生肌汤组、中药外熏洗组(P<0.05)。 联合组创口感染发生率、尿潴留发生率、便秘发生率与其他3 组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结 论:愈创生肌汤联合外熏洗治疗肛瘘术后湿热下注证疗效较好,可促进术后创面愈合,提升创面愈合质量,减 轻创面症状。

    • 损伤一号方联合双氯芬酸钠缓释片治疗急性软组织损伤临床研究

      2024, 56(5):108-112.

      摘要 (16) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察损伤一号方联合双氯芬酸钠缓释片治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法:选取 100 例急性软组织损伤患者以随机数字表法分为观察组与对照组各50 例。2 组均给予双氯芬酸钠缓释片治疗, 观察组在对照组基础上联合中药损伤一号方治疗,治疗2 周。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候 评分、血液流变学指标及血清炎症因子水平。结果:观察组总有效率96.00%,高于对照组84.00% (P< 0.05)。治疗后,2 组疼痛、肿胀、肢体活动受限、瘀斑、失眠、口干、便秘等中医证候评分均降低(P< 0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血浆黏度、全血黏度低切、全血黏度高切及纤维蛋白原 水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细 胞介素-6(IL-6) 及肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结 论:针对急性软组织损伤患者给予损伤一号方联合双氯芬酸钠缓释片治疗疗效显著,可有效缓解患者临床症 状,改善血液流变学指标,减轻机体炎症反应。

    • 中药熏蒸联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症临床研究

      2024, 56(5):113-116.

      摘要 (49) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药熏蒸联合神经阻滞对腰椎间盘突出症(LDH) 患者的临床疗效。方法:选取 120 例LDH 患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60 例。观察组采用中药熏蒸联合神经阻滞疗法, 对照组采用单纯神经阻滞疗法。比较2 组临床疗效,并比较2 组治疗前后中医证候积分、Oswestry 功能障碍指 数(ODI) 评分、视觉模拟评分法(VAS) 评分、日本骨科协会评估治疗(JOA) 评分。结果:治疗后,观察 组总有效率91.67%,高于对照组78.33%(P<0.05)。治疗后,2 组腰腿酸痛、腰部板硬、局部压痛等中医证 候积分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组ODI、VAS 评分均降低(P< 0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);2 组JOA 评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。 结论:中药熏蒸联合神经阻滞疗法在减轻LDH 患者腰腿酸痛、缓解腰部板硬、减轻局部压痛、改善腰椎活动 功能等方面优于单纯神经阻滞疗法。

    • 关节克痹丸联合西药治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎临床研究

      2024, 56(5):117-122.

      摘要 (26) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察关节克痹丸联合西药治疗膝骨关节炎(KOA) 寒湿痹阻证的临床疗效。方法:选取 90 例KOA 患者,按随机数字表法分为对照组及研究组各45 例。对照组予以常规西药治疗,研究组在对照组 基础上加用关节克痹丸治疗。比较2 组临床疗效及不良反应发生率,比较2 组治疗前后血清炎性因子[白细胞 介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) ]、关节液Wntβ-catenin 信号通路相关 指标(Wnt-5a mRNA、β-catenin mRNA 表达量)、中医证候积分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)、美国特种外 科医院(HSS) 评分的变化。结果:研究组临床疗效总有效率为93.33%,对照组为77.78%,2 组比较,差异 有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组IL-6、IL-1β 及TNF-α 水平均较治疗前下降(P<0.05),研究组上 述3 项水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组Wnt-5a mRNA、β-catenin mRNA 指标值均较治疗前下 降(P<0.05),研究组上述2 项指标值均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分及VAS 评分均较 治疗前下降(P<0.05),HSS 评分均较治疗前上升(P<0.05);研究组中医证候积分及VAS 评分均低于对照 组(P<0.05),HSS 评分高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率为6.67%,对照组不良反应发生率为 11.11%,2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节克痹丸联合西药治疗KOA 能 提升治疗有效率,改善临床症状,安全性高。

    • 益气舒筋汤联合针刺治疗颈肩腰腿痛临床研究

      2024, 56(5):123-127.

      摘要 (79) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气舒筋汤联合针刺治疗颈肩腰腿痛的临床疗效。方法:选取120 例颈肩腰腿痛患 者,按随机数字表法分为观察组和对照组各60 例。对照组实施常规康复治疗,观察组在对照组基础上给予益 气舒筋汤联合针刺治疗。2 组均治疗1 个月。评价2 组临床疗效,比较2 组疼痛持续时间、疼痛评分及疼痛发 作频率。比较2 组颈椎功能、肩关节功能、腰椎功能及膝关节功能情况。检测2 组治疗前后5-羟色 胺(5-HT)、神经生长因子(NGF) 及前列腺素E2(PGE2) 水平,并记录治疗期间不良反应情况。结果:观 察组总有效率为96.67%,高于对照组86.67%(P<0.05)。治疗后,2 组疼痛评分、疼痛持续时间、疼痛发作 频率较治疗前降低(P<0.05);且观察组疼痛评分、疼痛持续时间、疼痛发作频率均低于对照组(P<0.05)。 治疗后,2 组腰椎功能评分、肩关节功能评分、膝关节功能评分、颈椎功能评分均较治疗前升高(P<0.05), 且观察组各项评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组5-HT、NGF 及PGE2 水平均较治疗前降低(P< 0.05),且观察组5-HT、NGF 及PGE2 水平均低于对照组(P<0.05)。结论:益气舒筋汤联合针刺治疗颈肩腰 腿痛患者能够有效抑制致痛因子的释放,减轻患者疼痛,提高临床疗效,改善患者颈肩腰腿功能。

    • 中药热奄包外敷治疗腹腔镜子宫肌瘤术后腰痛临床研究

      2024, 56(5):128-132.

      摘要 (17) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药热奄包外敷治疗腹腔镜子宫肌瘤术后腰痛的临床效果。方法:将104 例行腹腔镜 子宫肌瘤术后腰痛的患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组各52 例。对照组术后给予常规 对症治疗,观察组在对照组基础上给予中药热奄包外敷治疗。比较2 组治疗前后腰部疼痛视觉模拟评分 法(VAS) 评分、功能障碍指数(ODI) 评分、腰部活动度及生活质量(SF-36) 评分,比较2 组临床疗效。 结果:治疗后,2 组VAS 评分、ODI 评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组 腰部前屈、侧弯、后伸活动度均增大(P<0.05),且观察组大于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组SF-36 各维 度评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率92.31%,高于对照组 75.00%(P<0.05)。结论:采用中药热奄包外敷治疗腹腔镜子宫肌瘤术后腰痛疗效显著,可减轻疼痛程度,改 善腰部功能障碍及活动度,提高患者生活质量。

    • 玉屏风颗粒联合粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗小儿变应性鼻炎肺脾气虚证临床研究

      2024, 56(5):133-137.

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      摘要:目的:观察玉屏风颗粒联合粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗小儿变应性鼻炎肺脾气虚证的临床疗效。方 法:选择90 例变应性鼻炎肺脾气虚证患儿为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各45 例。对照组 给予粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗,观察组在对照组基础上给予玉屏风颗粒冲服。1 周为1 个疗程,连续治疗6 个 疗程。比较2 组临床疗效、鼻部症状评分、体液免疫功能指标及炎性因子水平。结果:观察组总有效率为 97.78%,高于对照组86.67% (P<0.05)。治疗后,2 组鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分均较治疗前降低(P< 0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清免疫球蛋白M (IgM)、免疫球蛋白 G(IgG) 水平高于治疗前,免疫球蛋白E(IgE) 水平低于治疗前(P<0.05);且观察组IgM、IgG 水平高于对 照组,IgE 水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-13(IL-13)、 血管细胞黏附因子-1(VCAM-1) 水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组血清IL-4、IL-13、VCAM-1 水 平均低于对照组(P<0.05)。结论:玉屏风颗粒联合粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗小儿变应性鼻炎肺脾气虚证的疗 效显著,有利于改善患儿临床症状,提高机体免疫力,减轻炎症反应。

    • 消风宣窍汤联合氯雷他定片治疗过敏性鼻炎临床研究

      2024, 56(5):138-141.

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      摘要:目的:观察消风宣窍汤联合氯雷他定片治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:选取102 例过敏性鼻 炎患者为研究对象,按随机数字表法分入治疗组与对照组各51 例。对照组给予氯雷他定片治疗,治疗组采用 消风宣窍汤联合氯雷他定片治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、血清免疫球蛋白E(IgE) 和炎性因子水 平,比较2 组临床疗效与不良反应。结果:治疗组总有效率96.08%,高于对照组82.35% (P<0.05)。治疗 后,2 组鼻塞、黏性和脓性鼻涕、头面部胀痛、嗅觉减退或丧失等中医证候积分均降低(P<0.05),且治疗组 低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组IgE、白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-6 (IL-6) 及白细胞介素- 10(IL-10) 水平均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计 学意义(P>0.05)。结论:消风宣窍汤联合氯雷他定片能提高过敏性鼻炎患者的临床疗效,改善鼻炎症状和免 疫功能,降低炎症因子,且不增加不良反应。

    • >针灸推拿
    • 针刺辅助治疗脊髓损伤性截瘫临床研究

      2024, 56(5):142-146.

      摘要 (56) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺辅助治疗脊髓损伤性截瘫的临床疗效及对肢体运动功能的影响。方法:采用随机 数字表法将132 例脊髓损伤性截瘫患者分为观察组、对照组各66 例。2 组均给予常规药物治疗,对照组在常 规药物基础上给予康复训练治疗,观察组在对照组基础上给予针刺辅助治疗,2 组均连续治疗3 个月。比较 2 组临床疗效及治疗前后改良Barthel 指数评定量表(MBI)、美国损伤分级(ASIA)、汉密尔顿抑郁量 表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF) 评分及血清 神经生长因子(NGF)、脑源性神经生长因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT) 水平。结果:治疗期间,对照组脱 落3 例,完成研究63 例。治疗后,观察组总有效率95.45%,高于对照组84.13% (P<0.05)。2 组治疗后 BMI、ASIA、WHOQOL-BREF 评分及血清NGF、BDNF、5-HT 水平均较治疗前升高(P<0.05),HAMD、 HAMA 评分降低(P<0.05);观察组治疗后BMI、ASIA、WHOQOL-BREF 评分及血清NGF、BDNF、5-HT 水 平高于对照组(P<0.05),HAMD、HAMA 评分低于对照组(P<0.05)。结论:中医针刺辅助治疗脊髓损伤性 截瘫疗效确切,能够通过调节患者神经递质水平来改善肢体运动功能,缓解患者负性情绪与提高生活质量。

    • 针刺联合补肺强心方治疗肺源性心脏病心肺气虚证临床研究

      2024, 56(5):147-152.

      摘要 (31) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺联合补肺强心方治疗肺源性心脏病心肺气虚证的临床疗效。方法:采用随机数字 表法将129 例肺源性心脏病心肺气虚证患者分为针刺组、中药组、联合组各43 例。3 组均给予常规西药治 疗,在此基础上,针刺组联用针刺治疗,中药组联用补肺强心方治疗,联合组联用针刺合补肺强心方治疗, 3 组疗程均为4 周。比较3 组治疗前后中医证候积分、6 min 步行试验(6MWT)、英国医学研究委员会呼吸问 卷(mMRC) 评分、明尼苏达心力衰竭生存质量量表(MLHFQ) 评分;比较3 组治疗前后肺功能指标[最大呼 气峰流速(PEF)、第1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1 秒用力呼气容积占用力肺活量比 值(FEV1/FVC) ]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期 内径(LVESD)、每搏输出量(SV) ]及血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分 压(PaCO2)、氢离子浓度指数(pH 值) ];评估3 组临床疗效及不良反应发生情况。结果:联合组总有效率 97.67%,高于针刺组81.40%、中药组76.74% (P<0.05)。治疗后,3 组mMRC、MLHFQ 评分、中医证候积 分、LVEDD、LVESD、PaCO2 均较治疗前降低(P<0.05),且联合组治疗后上述指标均低于针刺组、中药 组(P<0.05)。治疗后,3 组6MWT、PEF、FEV1、FVC、LVEF、PaO2、SaO2、SV、FEV1/FVC 及联合组pH 值 均较治疗前升高(P<0.05),且联合组治疗后上述指标均高于针刺组、中药组(P<0.05)。3 组均未发生不良 反应。结论:针刺联合补肺强心方治疗肺源性心脏病心肺气虚证临床疗效确切,能够改善患者心肺功能和血气 指标,提高生活质量,安全性较高。

    • 小儿捏脊联合针刺四缝穴治疗脾失健运型小儿厌食症临床研究

      2024, 56(5):153-157.

      摘要 (65) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察小儿捏脊联合针刺四缝穴治疗小儿脾失健运型厌食症的临床疗效。方法:采用区组随 机法将100 例脾失健运型小儿厌食症患者分为治疗组、对照组各50 例。治疗组给予小儿捏脊联合针刺四缝穴 治疗,对照组予葡萄糖酸锌口服液治疗,2 组均治疗8 周。比较2 组治疗前后中医证候积分、血清锌、血红蛋 白、胆囊收缩素(CCK)、瘦素(LEP)、神经肽Y(NPY) 水平,比较2 组临床疗效、疾病复发率及不良反应 发生情况。结果:治疗组总有效率98.00%,高于对照组82.00% (P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分、 CCK、LEP 水平均较治疗前降低(P<0.05),血清锌、血红蛋白、NPY 水平均较治疗前升高(P<0.05);治疗 组治疗后中医证候积分、CCK、LEP 水平低于对照组(P<0.05),血红蛋白、NPY 水平高于对照组(P< 0.05)。2 组治疗后血清锌水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组疾病复发率低于对照组(P< 0.05)。2 组均未发生呕吐、晕针、过敏等不良反应。结论:小儿捏脊联合针刺四缝穴治疗脾失健运型小儿厌食 症,可以明显改善小儿临床症状,改善摄食功能,降低疾病复发率。

    • 针刺八脉交会穴联合喹硫平治疗精神分裂症疗效观察及对氧化应激因子、血脂代谢的影响

      2024, 56(5):158-163.

      摘要 (50) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺八脉交会穴联合喹硫平治疗精神分裂症的疗效及对氧化应激因子、血脂代谢的影 响。方法:选取80 例精神分裂症患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各40 例。对照组给予喹硫平治 疗,观察组给予针刺八脉交会穴联合喹硫平治疗。比较2 组治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床疗 效总评量表(CGI)、氧化应激因子[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、一氧化 氮(NO)、过氧化脂质(LPO)、谷胱甘肽(GSH) ]、血脂代谢[血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度 脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) ]水平的变化,比较2 组不良反应发生率。结果:治 疗后,2 组PANSS 评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组PANSS 评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组 CGI 评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组CGI 评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组SOD、GSH-Px、 GSH 水平均较治疗前上升(P<0.05),NO、LPO 水平均较治疗前下降(P<0.05);观察组SOD、GSH-Px、 GSH 水平均高于对照组(P<0.05),NO、LPO 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组TG、TC、LDL-C 水平均较治疗前上升(P<0.05),HDL-C 水平均较治疗前下降(P<0.05);观察组TG、TC、LDL-C 水平均低 于对照组(P<0.05),HDL-C 水平高于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为27.5%,观察组为 5.0%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺八脉交会穴联合喹硫平治疗精神分裂症临床疗效 显著,能有效改善氧化应激反应,调节血脂代谢水平,安全性高。

    • 天枢穴中药超声导入法联合盆底生物反馈治疗顽固性便秘临床研究

      2024, 56(5):164-168.

      摘要 (91) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察天枢穴中药超声导入法联合盆底生物反馈治疗顽固性便秘的疗效。方法:选取82 例顽 固性便秘患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及研究组各41 例。对照组采用盆底生物反馈治疗,研 究组采用天枢穴中药超声导入法联合盆底生物反馈治疗。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候积 分、直肠肛管压力[肛门括约肌静息压力(RASP)、肛管括约肌最大收缩压力(SASP)、直肠最大耐受阈 值(MRST) 及直肠排便阈值(CRS) ]测定值的变化。结果:治疗1 个月后,研究组临床疗效总有效率为 97.56%,对照组为85.37%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分(主症、次 症、总分) 均较治疗前下降(P<0.05),研究组各中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗1 个月后, 2 组RASP、SASP、CRS 指标值均较治疗前下降(P<0.05),MRST 指标值均较治疗前升高(P<0.05);研究 组RASP、SASP、CRS 指标值均低于对照组(P<0.05),MRST 指标值高于对照组(P<0.05)。结论:天枢穴 中药超声导入法联合盆底生物反馈治疗顽固性便秘临床疗效较好,能缓解症状,改善直肠肛管功能。

    • 内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激对老年胃癌术后胃肠功能恢复的影响

      2024, 56(5):169-173.

      摘要 (18) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激对老年胃癌术后胃肠功能恢复的影响。方法:选 取180 例老年胃癌术后患者,按随机数字表法分为常规组与电刺激组各90 例。均给予康复治疗,电刺激组给 予真内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激,常规组给予假内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激。观察2 组临床 疗效及胃肠道功能恢复(肠鸣音恢复正常时间、首次肛门排气、首次排便时间) 情况,比较2 组术前2 d 及术 后3 d 时的兴奋性胃肠激素指标[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、P 物质(SP) ]、抑制性胃肠激素[血管活性 肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、胆囊收缩素(CCK) ]指标值的变化。结果:电刺激组临床疗效总有效率为 68.89%,对照组为53.33%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。电刺激组肠鸣音恢复正常时间、首次肛 门排气时间、首次排便时间均短于常规组(P<0.05)。术后3 d,2 组MTL、GAS 水平均较术前下降(P< 0.05),SP 水平均较术前增加(P<0.05);电刺激组MTL、GAS、SP 水平均高于常规组(P<0.05)。术后3 d, 2 组VIP、SS 水平均较术前下降(P<0.05),CCK 水平均较术前升高(P<0.05);电刺激组VIP 水平低于常规 组(P<0.05),SS、CCK 水平高于常规组(P<0.05)。结论:内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激可促进老年 胃癌术后胃肠功能恢复,改善抑制性胃肠激素。

    • 中医穴位按摩治疗小儿发育迟滞临床研究

      2024, 56(5):174-180.

      摘要 (78) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医穴位按摩在小儿发育迟滞康复治疗中的应用效果。方法:选取2 000 例发育迟滞 患儿,按随机数字表法分为研究组及常规组各1 000 例。研究组治疗期间脱落48 例,最终纳入952 例患儿; 常规组治疗期间脱落51 例,最终纳入949 例患儿。常规组给予常规康复治疗,研究组在常规组基础上联合中 医穴位按摩。比较2 组智商发育、语言功能[Gesell 发育量表(GDS) ]、运动功能[Peabody 精细运动发育量 表(PDM-FM)、粗大运动功能评估量表(GMFM) ]、日常生活能力[日常生活能力量表(ADL) ]、脑神经损伤 相关指标[S100β 蛋白、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE) ]值的变化。结果:治疗3 个 月、6 个月后,2 组语言商、操作商、全智商分数均较治疗前上升,研究组上述3 项分数均高于常规组(P< 0.05);治疗6 个月后,2 组语言商、操作商、全智商分数均较治疗3 个月升高(P<0.05)。治疗3 个月、6 个 月后,2 组抓握能区、视觉运动统合能区、GMFM、GDS 评分均较治疗前上升,研究组上述4 项评分均高于常 规组(P<0.05);治疗6 个月后,2 组抓握能区、视觉运动统合能区、GMFM、GDS 评分均较治疗3 个月上 升(P<0.05)。治疗3 个月、6 个月后,2 组生活自理量表、工具性日常生活能力量表评分及ADL 总分均较 治疗前下降,研究组上述3 项评分均低于常规组(P<0.05);治疗6 个月后,2 组生活自理量表、工具性日常 生活能力量表评分及ADL 总分均较治疗3 个月下降(P<0.05)。治疗3 个月、6 个月后,2 组S100β 蛋白、 MBP、NSE 水平均较治疗前下降(P<0.05),研究组上述3 项水平均低于常规组(P<0.05)。治疗6 个月后, 2 组S100β 蛋白、MBP、NSE 水平均较治疗3 个月下降(P<0.05)。结论:中医穴位按摩在治疗小儿发育迟滞 康复中效果显著,可减轻患儿脑神经损伤,促进患儿智力发育,改善患儿语言、运动功能,提升日常生活 能力。

    • >护理康复
    • 中药熏蒸治疗绝经后骨质疏松症腰背痛临床研究

      2024, 56(5):181-186.

      摘要 (33) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药熏蒸治疗绝经后骨质疏松症腰背痛的临床疗效。方法:选取120 例绝经后骨质疏 松症腰背痛患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组及观察组各60 例。对照组给予常规治疗(钙剂、 维生素D、注射鲑鱼降钙素),观察组在对照组基础上联合中药熏蒸治疗。比较2 组治疗前后疼痛视觉模拟评 分法(VAS) 评分、腰椎功能评分(JOA)、生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74) 评分、腰椎骨密度,并比 较2 组临床疗效及不良反应。结果:治疗后,2 组VAS 评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P< 0.05)。观察组治疗总有效率96.67%,高于对照组83.33% (P<0.05)。治疗后,2 组JOA 评分均升高(P< 0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。随访3 个月,2 组GQOLI-74 评分均升高(P<0.05),且观察组躯体 功能、心理功能维度GQOLI-74 评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组腰椎骨密度均升高(P<0.05),且 观察组高于对照组(P<0.05)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药熏蒸可 提升绝经后骨质疏松症腰背痛患者的临床疗效,且能进一步改善患者腰背疼痛症状,帮助患者恢复腰椎功能, 增加骨密度,提高生活质量。

    • >网络药理学
    • 基于网络药理学和分子对接探讨尿C 方治疗IgA 肾病作用机制

      2024, 56(5):187-199.

      摘要 (44) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:通过网络药理学探讨尿C 方治疗IgA 肾病(IgAN) 的关键成分和作用机制。方法:通过中 药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、PubChem、Swiss ADEM 和SwissTargetPrediction 获得尿C 方作用 靶点;应用Cytoscape 3.9.1 软件构建“药物-成分-靶点”相互作用网络;通过GeneCards、OMIM 和DisGeNET 平台获得IgAN 作用靶点;通过Venn 2.1 制作韦恩图获得尿C 方和IgAN 之间的交叉靶点并进行鉴定和可视 化,并利用STRING 数据库建立蛋白质-蛋白质相互作用网络(PPI);借助DAVID 数据库对交集靶点进行GO 和KEGG 富集分析并运用微生信在线平台对交集靶点进行GO 和KEGG 富集分析可视化;使用Autodock Vina 软件进行分子对接验证,并利用PyMol 软件得出对接结果。结果:共筛选得到尿C 方有效成分70 种及对应 1 363 个作用靶点,其中确定了10 个关键活性成分。IgAN 相关靶点1 593 个,除重复项后获得823 个疾病靶 点,交集靶点111 个。GO 富集分析得到706 个BP 条目,63 个CC 条目,123 个MF 条目。KEGG 富集分析得 到161 条与IgAN 显著相关的通路。分子对接结果表明,核心活性成分与核心靶点之间存在较强的结合活性。 结论:尿C 方治疗IgAN 的作用机制可能是通过槲皮素、山奈酚、β-谷甾醇、黄芩素等调控AGE-RAGE 信号 通路、IL-17 信号通路、脂质和动脉粥样硬化等发挥治疗作用。

    • 基于网络药理学和分子对接探讨续断治疗骨质疏松性骨折作用机制

      2024, 56(5):200-206.

      摘要 (91) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:运用网络药理学及分子对接技术探讨续断治疗骨质疏松性骨折(OPF) 的作用机制。方 法:采用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP) 筛选续断具有高活性的潜在有效成分,通过GeneCards 和OMIM 数据库筛选OPF 的相关靶标,运用Metascape 数据库对OPF 相关靶标进行映射,确定续断对OPF 的 可能靶标。利用Cytoscape 软件搭建续断治疗OPF 的药物-成分-疾病-靶点网络;通过STRING 平台构建蛋白 质互作网络;利用David 数据库提供的续断相关靶标进行基因本体论(GO) 和京都基因和基因组百科全 书(KEGG) 通路富集分析;最后通过分子对接验证核心靶点和续断活性成分的结合能力。结果:续断治疗 OPF 的主要活性成分主要有龙胆碱(Gentisin)、β-谷甾醇(β-sitosterol)、谷甾醇(Sitosterol)、(E,E)-3,5-二 邻咖啡酰奎宁酸([ E,E)-3,5-Di-O-caffeoylquinic acid]和林生续断苷Ⅲ-qt(SylvestrosideⅢ-qt)等成分,其作用 于半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(CASP3)、β2-肾上腺素受体基因(ADRB2)、Bcl-2 相关X 蛋白(BAX)、B 淋巴 细胞瘤-2 基因(BCL2)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶8(CASP8)、雌激素受体2(ESR2)、半胱氨酸天冬氨酸蛋 白酶9(CASP9)、二肽基肽酶-4(DPP4)、糖原合成酶激酶3(GSK3β)、异常凝血酶原(F2) 等靶点。续断 能够通过参与转录调控和细胞凋亡执行阶段的半胱氨酸型内肽酶、G 蛋白偶联胺受体、缩氨酸酶活性等生物过 程,调控癌症通路、弓形体病、卡波西肉瘤相关的疱疹病毒感染、乙型肝炎、大肠癌、小细胞肺癌脂质与动脉 粥样硬化、雌激素信号通路来发挥治疗OPF 的作用。分子对接结果显示,续断的活性成分(E,E) -3,5-二邻 咖啡酰奎宁酸、龙胆碱、威岩仙皂苷A_qt、β-谷甾醇与CASP3、ADRB2、CASP8 有较好的亲和力。结论:续 断可通过直接作用骨代谢相关途径和参与调节上下游多个信号通路对OPF 进行治疗,CASP3 及癌症通路可能 是其治疗OPF 的关键靶点及通路。

    • >实验研究
    • 姜黄素调控Yes 相关蛋白1对子宫内膜癌Warburg 效应及生物学行为的影响

      2024, 56(5):207-215.

      摘要 (65) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察姜黄素调控Yes 相关蛋白1(YAP1) 对子宫内膜癌糖酵解Warburg 效应及生物学行为 的影响。方法:将HEC-1B 细胞分为对照组、NC-YAP1 组、si-YAP1 组及低、中、高剂量组。对照组不做任 何处理,NC-YAP1 组转染NC-YAP1 质粒,si-YAP1 组转染si-YAP1 质粒,低、中、高剂量组细胞分别用 20、40、80 μmol/L 的姜黄素处理。试剂盒检测各组细胞葡萄糖消耗量及乳酸含量;CCK-8 法检测各组细胞增 殖能力;流式细胞术检测各组细胞周期与凋亡;划痕法检测各组细胞迁移能力;Transwell 法检测各组细胞侵 袭能力。蛋白质印迹(Western blot) 法检测YAP1、乳酸脱氢酶-A(LDH-A)、己糖激酶2(HK2)、丙酮酸激 酶2(PKM2) 蛋白表达。结果:与对照组比较,NC-YAP1 组YAP1 蛋白相对表达水平、乳酸含量及葡萄糖消 耗量、LDH-A、HK2、PKM2 蛋白水平、细胞增殖抑制率、G0/G1 期比例及S 期比例、细胞凋亡率、划痕愈合 率、细胞侵袭抑制率差异均无统计学意义(P>0.05),si-YAP1 组及低、中、高剂量组YAP1 蛋白相对表达水 平、葡萄糖消耗量及乳酸含量、LDH-A、HK2、PKM2 蛋白水平、S 期比例、划痕愈合率均降低(P<0.05), 细胞增殖抑制率、G0/G1 期比例、细胞凋亡率、细胞侵袭抑制率均升高(P<0.05)。与NC-YAP1 组比较,si- YAP1 组及低、中、高剂量组细胞YAP1 蛋白相对表达水平、葡萄糖消耗量及乳酸含量、LDH-A、HK2、 PKM2 蛋白水平、S 期比例、划痕愈合率均降低(P<0.05),细胞增殖抑制率、G0/G1 期比例、细胞凋亡率细 胞侵袭抑制率均升高(P<0.05),且低、中、高剂量组上述指标均呈剂量依赖性(P<0.05)。与si-YAP1 组比 较,低、中剂量组细胞中YAP1 蛋白相对表达水平均增加(P<0.05),而高剂量组差异无统计学意义(P> 0.05);低剂量组葡萄糖消耗量及乳酸分泌量、LDH-A、HK2、PKM2 蛋白水平、S 期比例、划痕愈合率均增 加(P<0.05),细胞增殖抑制率、G0/G1 期比例、细胞凋亡率、细胞侵袭抑制率均降低(P<0.05),高剂量组 葡萄糖消耗量及乳酸分泌量、LDH-A、HK2、PKM2 蛋白水平、S 期比例、划痕愈合率均降低(P<0.05),细 胞增殖抑制率、G0/G1 期比例、细胞凋亡率、细胞侵袭抑制率增加(P<0.05),而中剂量组乳酸含量及葡萄糖 消耗量、LDH-A、HK2、PKM2 蛋白水平、细胞增殖抑制率、G0/G1 期比例及S 期比例、细胞凋亡率、划痕愈 合率、细胞侵袭抑制率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:姜黄素可能通过抑制YAP1 表达抑制子宫内膜 癌细胞的Warburg 效应、增殖、迁移及侵袭等恶性行为。

    • >名医传承
    • 张敏从瘀论治慢性肾炎综合征蛋白尿经验介绍

      2024, 56(5):216-220.

      摘要 (86) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:蛋白尿是慢性肾炎综合征常见临床症状,严重影响患者健康及生活质量。张敏教授认为脾肾亏虚 是蛋白尿产生的根本病机,瘀是蛋白尿形成的致病因素,“虚、湿、热”是致瘀的常见病理因素。张教授临床 以自拟消蛋白方为主方进行加减化裁治疗,主张分期论治,将从瘀论治理念贯穿整个治疗过程。张教授认为早 期脾肾亏虚,久虚成瘀,治以补益脾肾、益气活血;中期由虚蕴久化湿,湿浊瘀阻脉络,以祛风除湿、活血化 瘀法治疗;晚期因湿瘀郁而化热,阻滞肾络,治以化瘀消癥、清热通络。张教授强调疾病到了晚期或是经激 素、免疫抑制剂等治疗后往往是虚、湿、热兼杂,应在自拟消蛋白方基础上灵活加减用药。张教授临床常用黄 芪、白术等大量补气药以补肾健脾,巧用三七、鱼腥草及地龙等虫类药活血化瘀,重视祛风除湿、活血通络, 使治疗达到事半功倍,缩短病程,直达病所,减轻患者痛苦。

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